استخراج سن الحكمة في الفك السفلي ، الفك العلوي

تتم إزالة الأسنان الحكيمة بشكل أصعب من إزالة مجموعات الأسنان الأخرى ، وهو ما يفسر خصوصيات تركيبها ، وكذلك في كثير من الأحيان عن طريق الموضع غير الصحيح في العظام. على سبيل المثال ، غالبًا ما يكون لديهم جذور ملتوية ، وأيضًا (بسبب عدم توفر مساحة لثورانهم) ، قد يكون لديهم وضع أفقي أو ميل قوي نحو السن المجاورة.

في نهاية هذا المقال ، يمكنك قراءة مراجعات لعدد كبير من المرضى المتبقين في التعليقات على المقالة حول إزالة سن الحكمة. بعد قراءة ما يجب أن يمر به المرضى - سيتضح لك أن عملية الإزالة نفسها مخيفة أكثر من كونها مؤلمة. ولكن هناك أيضًا ألم ، إلا أنه يبدأ بعد إزالة سن الحكمة.

هل تؤلم أسنان الحكمة -

السؤال الأكثر شيوعًا هو ما إذا كان من المؤلم إزالة سن الحكمة. والحقيقة هي أنه إذا حصلت على طبيب جيد ، والذي وضع التخدير بشكل صحيح - يتم استبعاد الألم. ولكن هناك حالات لا يزال المرضى يقولون أنهم أصيبوا فيها. وكقاعدة عامة ، في هؤلاء المرضى تم إزالة الأسنان الحكمة السفلى. وهذا بسبب التخدير الضعيف.

على سبيل المثال ، عندما تتم إزالة سن الحكمة في الفك العلوي ، يتم تخدير التسلل (في اللثة في إسقاط جذور السن نفسها). ولكن عند إزالة أسنان الحكمة السفلية ، لا يتم التخدير بالقرب من السن ، ولكن من داخل فرع الفك السفلي. هذا التخدير صعب من الناحية الفنية ، ولا يستطيع جميع الأطباء القيام به بشكل جيد.

التخدير الموضعي الحديث (الفائق ، يوبيستيزين ، septanest ، وما إلى ذلك) - يسمح لك بالتخلص التام من ظهور أي ألم أثناء الإزالة. فقط الحقن نفسها يمكن أن تكون مؤلمة قليلاً. ومع ذلك ، فإن أدوية التخدير من الجيل السابق ، والتي تستخدم بنشاط في عيادات الصحة العامة (على سبيل المثال ، Novocain أو Lidocaine) ، يكون لها تأثير أضعف.

متى يمكن أن يضر حقا -
على سبيل المثال ، يمكن أن تكون مؤلمة عندما تكون قد عانيت من الألم لفترة طويلة جدًا وكنت تتناولين حبوب منع الحمل. الأمر نفسه ينطبق على الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات (التخدير يتصرف بشكل سيء للغاية عليهم). في جميع الحالات الأخرى ، بما في ذلك التهاب صديدي ، من الممكن دائمًا تحقيق تخدير كامل. بالنسبة لأولئك الذين يخافون جدا ، هناك أيضا خيار إزالة تحت التخدير العام.

كيفية إزالة سن الحكمة -

عادة ، تكون إزالة سن الحكمة العليا أسهل من إزالة سن الحكمة السفلية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأسنان الثامنة السفلية يكون لها على الأرجح جذور منحنية ضخمة أو ترقد أفقياً. علاوة على ذلك ، فإن أنسجة عظم الفك السفلي أصعب بكثير (من النسيج العلوي) ، وبالتالي فإن جذور أسنان الحكمة السفلية تنفصل في كثير من الأحيان.

في الحالات التي تتم فيها إزالة سن الحكمة التي لم تندلع بعد (أي تتأثر) ، يتم أخذ الأشعة السينية بالضرورة. في جميع الحالات الأخرى ، يتم ترك مسألة الحاجة إلى التقاط صورة لتقدير جراح الأسنان. عملية الإزالة نفسها يمكن أن تكون بسيطة أو معقدة ، والتي سوف تعتمد على -

  • بقدر قطع السن ،
  • سواء كان لديه ميل قوي نحو السن السابع أو وضع أفقي ،
  • على شكل وعدد الجذور ،
  • من مهارة جراح الأسنان.

من المهم: العنصر الأخير هو الأكثر أهمية إذا كنت تريد أن تتم الإزالة بسلاسة. بالطبع ، شكل وموقع السن مهم ، لكن الأهم من ذلك هو استراتيجية الإزالة التي سيختارها الجراح. يمكن للطبيب الذي يفتقر إلى الخبرة أن يختار سنك أولاً لمدة ساعتين قبل اتخاذ القرار الصحيح بقطعها وسحب كل جذر على حدة. ورأى طبيب من ذوي الخبرة على الفور ، وجميع عمليات الإزالة لن يستغرق 2.5 ساعة ، ولكن 15-20 دقيقة.

1. استخراج الأسنان الحكمة البسيطة -

في الفيديو أدناه ، يمكنك معرفة كيفية إزالة سن الحكمة في الفك السفلي. إذا كانت عملية الإزالة بسيطة ، فستستغرق عملية الإزالة بأكملها نفسها من 2 إلى 10 دقائق (مع إغلاق الجرح). قبل هذا ، سيتم قضاء 5-7 دقائق أخرى في انتظار ظهور الخدر.

نقاط مهمةمن شأنها أن تسمح لك لتجنب المضاعفات ...

  • خلال تاريخ المجموعة -
    الشيء الأكثر أهمية الذي يجب أن تخبر طبيبك عنه هو الحساسية للأدوية والسكري والربو ومشاكل ضغط الدم واضطرابات النزف ، سواء كنت تتناول مضادات التخثر. إذا كنت قد تناولت الأسبرين لمدة أسبوع واحد قبل ذلك ، فعليك أيضًا أن تقولي عن هذا ، لأن يخفف الدم وهذا يساهم في تطور النزيف وتشكيل الأورام الدموية.

    بالنسبة للنساء ، من المهم جدًا إبلاغ الطبيب بالأيام الحرجة. والحقيقة هي أنه خلال الحيض ، فإن عدد الصفائح الدموية في الدم ينخفض ​​بنسبة 30-50 ٪ ، والتوقف عن النزيف يعتمد عليها. إذا لم يؤخذ ذلك في الاعتبار (ولم يقم الطبيب بخياطة الجرح) - فيمكنك الحصول على نزيف حاد ، وليس بالضرورة على كرسي الطبيب ، وفي وقت لاحق فقط في المنزل.

  • التخدير -
    بعد الحقن المخدر في الفك العلوي ، يكفي الانتظار لمدة 4 دقائق لتخفيف الآلام بشكل كاف ، وللحصول على الفك السفلي ، تكون مدة 6-8 دقائق ضرورية. في رأينا ، إن أفضل مخدر لتخفيف الآلام اليوم هو Ultracain. لا يمكن استبداله عملياً للأشخاص المصابين بالحساسية المصابين بالربو ، والمرضى الذين يعانون من الضغط ، وكذلك النساء الحوامل والمرضعات.
  • عملية الإزالة هي
    الإزالة البسيطة لا تعني شق اللثة أو حفر الأسنان من نسيج العظم. تتأرجح السن بالملقط وإزالتها. بعد الاستخراج ، سيقوم الطبيب الجيد دائمًا بوضع المستحضر الفحل في فتحة السن المستخرج ، مما يقلل من خطر الإصابة بالتهاب الحويصلات الهوائية (التهاب ثقب السن المستخرج). هذا الدواء شائع في كل عيادة.
  • خياطة -
    بعد عملية إزالة بسيطة ، نادراً ما يقوم الأطباء بخياطة الجرح. لكن الطبيب الجيد غرز دائمًا ليجمع حواف الجرح (الغشاء المخاطي) معًا حتى بعد الإزالة البسيطة. أظهرت الدراسات أنه بفضل هذه الخطوة ، يتم التخلص من خطر حدوث نزيف أو جلطة من الجرح تمامًا تقريبًا ، بالإضافة إلى أن الجرح بعد الإزالة سيكون أقل إيلامًا ، ولكن الأهم من ذلك أن خطر الإصابة بالتهاب الحويصلات الهوائية ينخفض ​​بنسبة 70-90٪.

    لذلك ، أنصح - حتى قبل الإزالة ، اطلب من الطبيب وضع غرز 1-2 عليك ، حتى لو كان عليك أن تدفع ثمنها. صدقوني ، نتيجة لذلك ، ستوفر على نفسك الكثير من الأعصاب والمال من أجل الأدوية والزيارات المتكررة للطبيب (في حالة تطور النزيف أو التهاب الثقب). بالنسبة للواجبات بعد الحذف ، راجع نهاية المقالة.

حكمة بسيطة استخراج الأسنان: الفيديو

فيديو رائع آخر ، حيث يظهر الطبيب مهارات ممتازة. على الرغم من حقيقة أن الطبيب يشرب العظم المحيط بالسن بحفر ، فإن عملية الإزالة تستغرق أقل من 10 دقائق ، وفي الواقع ، فهي بسيطة أيضًا (على الرغم من أنه في بعض العيادات الخاصة قد يُطلب منك دفع ثمنها بنفس الصعوبة). هذا هو السؤال الذي يفيد بأن الطبيب الجيد يمكن أن يجعل الإزالة الصعبة سهلة للمريض ، ويمكن للطبيب السيء بسهولة تحويل الإزالة البسيطة إلى الإزالة الصعبة ...

 

إعلان

2. معقدة استخراج الأسنان الحكمة -

في الحالات التي لم تندلع فيها السن بعد ، أو يكون لها جذور متفرعة ومنحنية ، أو عندما يتم تدمير تاج السن ولا يوجد شيء يمكن فهمه بالملقط ، أو أن السن لديه ميل قوي أو يكون في وضع أفقي - كل هذا يشير إلى أن الإزالة قد تكون مجمع. قبل هذا الإزالة ، يتم أخذ الأشعة السينية بالفعل.

بعد التخدير ، تعتمد إجراءات الطبيب على الموقف السريري المحدد ، ولكن عادةً ما يكون استخراج الأسنان المعقدة الحكمة مصحوبًا بشق في اللثة ، وحفر أنسجة عظمية بحفر و / أو رؤية السن في عدة أجزاء (يتم إزالتها بعد ذلك بشكل منفصل) ، وكذلك خياطة الجرح الإلزامية. يمكن أن تكون مدة الإزالة المعقدة مختلفة ويمكن أن تصل إلى 20 دقيقة ، وفي حالات نادرة - ما يصل إلى ساعتين.

إزالة معقدة من سن الحكمة المحتجزة (الشكل 4 - 8) -
(retenirovannyh دعا الأسنان التي لم تندلع تماما)

وصف العملية -
بعد التخدير ، يتم قطع الغشاء المخاطي للثة ، ويتم حواف الغشاء المخاطي بعيدا عن بعضها البعض لفضح النسيج العظمي حول السن. علاوة على ذلك ، إذا لزم الأمر ، يستخدم الطبيب مثقابًا ، وهو أمر ضروري لتسهيل استخراج الأسنان. عند إزالة سن الحكمة ، غالباً ما يكون من الضروري إما حفر نسيج العظم المحيط به ، أو تقطيع السن نفسها إلى عدة أجزاء وسحبها بشكل منفصل.

بعد ذلك ، يتم غسل الجرح بالمطهرات وتوضع الأدوية المضادة للالتهابات في البئر. حقيقة أنك تضعه في الحفرة تقول دائمًا رائحة وطعم اليود. هذا الدواء يحل نفسه بعد 7 أيام ، أي إزالته من الحفرة ليست ضرورية. بعد ذلك ، يتم خياطة الجرح. قد تكون مادة الدرز قابلة للامتصاص ذاتيًا (خلال 7 إلى 10 أيام) ، أو ستحتاج إلى المجيء إلى العيادة مرة أخرى لإزالة الغرز.

صعوبة في استخراج الأسنان على الفك العلوي (فيديو 1) وفي الفك السفلي (فيديو 2) -

لاحظ أنه في مقاطع الفيديو هذه ، يستخدم الأطباء تمرينًا أو طرفًا صوتيًا من أجل قطع تاج السن الحكيمة أولاً وبعد ذلك أخذ السن إلى شظايا. بصفتي أخصائيًا ، يسرني أن أنظر إلى العمل الوثيق والعالي الجودة لزملائي ...

من المهم: تجدر الإشارة إلى أنه بعد إزالة أسنان الحكمة في 25-30 ٪ في ثقوب الأسنان المستخرجة ، التهاب التهاب الحويصلات الهوائية يتطور. بعد إزالة الأسنان من أي مكان آخر ، يتطور هذا الالتهاب فقط في 2-5 ٪ من الحالات. حول كيف يجب أن تبدو الأسنان طبيعية بعد الإزالة - اقرأ ونظر إلى المقالة:
→ "كيف ثقوب الأسنان المستخرجة بشكل طبيعي والالتهابات"

كم تكلفة إزالة سن الحكمة: السعر في موسكو

ما تكلفة إزالة سن الحكمة: يعتمد السعر في موسكو على تعقيد عملية الإزالة ، وكذلك على سياسة التسعير الخاصة بعيادة الأسنان. على سبيل المثال ، يمكن أن تختلف تكلفة استخراج الأسنان الحكيمة اختلافًا كبيرًا في العيادات العامة والعيادات الخاصة من الدرجة الاقتصادية - عن السعر في عيادات فئة الأسعار المتوسطة والعالية.

بالإضافة إلى ذلك ، في بعض العيادات قد يكون هناك تدرج في استخراج الأسنان الحكيمة فقط على البساطة والتعقيد ، وفي البعض الآخر على التعقيد البسيط والمتوسط ​​والمعقد. بعد تحليل الأسعار ، قمنا بتقسيمها إلى عيادات وعيادات من الدرجة الاقتصادية للقطاع المتوسط ​​والعالي.

إزالة سن الحكمة: السعر في عيادات الدرجة الاقتصادية في موسكو

  • استخراج الأسنان الحكمة البسيطة - 1500 روبل ،
    تشتمل التكلفة بالفعل على التخدير ، ولكن إذا كنت بحاجة إلى تطبيق خيوط 1-2 ، فسوف يتعين عليك دفع 500 روبل آخر.
  • إزالة التعقيد المتوسط ​​- 3000 روبل ،
    يتم تضمين التخدير وغرز في هذا السعر.
  • استخراج الأسنان الحكمة المعقدة - 5000 روبل ،
    وهذا يشمل إزالة أسنان الحكمة المحتجزة والتشنج. السعر بالفعل شامل.

سعر استخراج الأسنان الحكيمة في عيادات القطاع السعر الأوسط والعلوي -

  • إزالة سهلة - حوالي 3500 روبل ،
    السعر شامل بالفعل ، ويشمل ذلك عادة إعادة الفحص.
  • إزالة صعبة - حوالي 9500 روبل ،
    وهذا يشمل إزالة أسنان الحكمة المحتجزة والتشنج. هذا السعر شامل أيضًا ، بما في ذلك إعادة الفحص.

من المهم: يصعب على المريض التخطيط للمستقبل - كم ستتكلف الأسنان الثامنة. يعتمد هذا على العديد من العوامل ، التي يتم اكتشافها أثناء الفحص ، والأشعة السينية ، وأحيانًا حتى أثناء وقت الإزالة نفسها.

توصيات بعد قلع الأسنان الحكيمة -

بعد الإزالة البسيطة ، يكفي اتباع التوصيات القياسية بعد قلع الأسنان ولكن ماذا تفعل بعد إزالة سن الحكمة ، إذا كانت الإزالة صعبة أو تم تنفيذها على خلفية التهاب صديدي. نوصي بإضافة ما يلي إلى التوصيات القياسية على الرابط أعلاه -

  • الأدوية المسكنة على أساس مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية -
    دون انتظار حدوث التخدير ، تناول دواء مخدر يعتمد على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (على سبيل المثال ، ايبوبروفين). تكمن ميزة هذه الأدوية في أنها ، بالإضافة إلى التخدير ، لها أيضًا تأثير مضاد للالتهابات. في اليوم الأول ، تأكد من شرب ، ثم - حسب الحاجة.

    تذكر أنه لا يجب تناول الأسبرين ومشتقاته بأي حال من الأحوال بعد الإزالة أو أي عملية جراحية أخرى. هذا الدواء يقلل من تخثر الدم ، والنزيف سيفتح بالتأكيد و / أو أشكال ورم دموي.

  • مضادات الهستامين -
    وتسمى أيضا مضاد الأرجية. نوصي بأخذ (أفضل ما في الكل Suprastin) - مرة واحدة في اليوم قبل النوم في الأيام الثلاثة الأولى بعد الإزالة الصعبة. ميزة هذه الأموال هي أنها تقلل من تورم الأنسجة الرخوة ، والتي سوف تتطور بالتأكيد بعد عملية إزالة معقدة.
  • المضادات الحيوية -
    يجب وصف المضادات الحيوية بعد قلع الأسنان الحكيمة فقط من قبل جراح الأسنان ، ولا تؤخذ بشكل مستقل. في معظم الأحيان ، يتم استخدام جراحي الأسنان لوصف Lincomycin 0.25 كبسولات (2 كبسولة 3 مرات في اليوم ، لمدة 5 أيام). إنه دواء روسي غير مكلف ، وفعال للغاية ، ولكنه يؤثر بشدة على البكتيريا المعوية ، ويقتل جميع الكائنات الحية.

    مضاد حيوي آخر شهير في طب الأسنان هو أموكسيفلاف. للبالغين ، من الضروري استخدام أقراص Amoxiclav التي تحتوي على 500 ملغ من الأموكسيسيلين و 125 ملغ من حمض clavulanic - مرتين في اليوم. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من اضطراب في المعدة (الإسهال) بعد تناول المضادات الحيوية ، فمن الأفضل اتخاذ قرار لصالح المضاد الحيوي "Unidox-Soluteb" 100 ملغ مرتين في اليوم لمدة 5-6 أيام.

    نوصي الخيار الأخير. ولا تحاول أبدًا تناول المضادات الحيوية الروسية إن أمكن في حياتك إذا كنت لا ترغب في الحصول على التهاب القولون الغشائي الكاذب. من الأفضل إذن إعطاء المضادات الحيوية الهندية منخفضة التكلفة.

الحكمة استخراج الأسنان: المضاعفات

كما قلنا ، هناك عدد أقل بكثير من المضاعفات إذا ، حتى بعد الإزالة البسيطة ، يجب على الطبيب أن يأخذ الجرح. أدناه سنقوم أيضًا بإدراج جميع المضاعفات الرئيسية بعد إزالة سن الحكمة ، والتي (يجب قبولها) في معظم الحالات تسبب الأخطاء التالية للطبيب -

  • استراتيجية خاطئة -
    يحاول الأطباء الذين ليس لديهم خبرة أو كسول ، إن أمكن ، إزالة سن الحكمة فقط بالملقط والمصعد ، وأحيانًا تعذيب المريض لمدة 1-2 ساعات ، بدلاً من إجراء شق فوري ورؤية كمية صغيرة من العظام ، أو قص تاج السن إلى عدة أجزاء ، وإزالة كل جذر بشكل منفصل.
  • ضعف الأدوات -
    إذا لاحظت أن الطبيب يستخدم إزميلًا ، فمن الطبيعي أن تتعرض لمضاعفات في وقت لاحق (التهاب الثقب ، ألم في مفصل الفك الصدغي ، تنميل الشفة السفلية بسبب إصابة العصب). التزجيج ببساطة غير مسموح به.

    يجب أن يتم نشر الجذور والعظام فقط من خلال حفر مبردة بالماء. ومع ذلك ، يستخدم العديد من الأطباء نصائح دون تبريد المياه. هذا في 100 ٪ من الحالات يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة العظم ويسبب التهاب التهاب الثقب ، ويسمى التهاب الحويصلات الهوائية.

  • المواعيد غير الصحيحة بعد الحذف -
    بعد أي عملية إزالة معقدة ، خاصة مع قطع العظم ، وقطع تاج السن ، وحتى بعد إزالة بسيطة ، ولكن إذا تمت إزالة السن على خلفية الالتهاب ، فمن الضروري وصف المضادات الحيوية. بعض الأطباء لا يقومون بذلك ، حيث يصابون بالتهاب في ثقب السن المستخرج خلال 1-2 أيام.

مضاعفات بعد إزالة سن الحكمة -

  • النزيف بعد الإزالة -
    في بعض الأحيان لا يحدث نزيف على كرسي في الطبيب ، ولكن بعد عدة ساعات من الإزالة أو حتى في الليل. هناك طرق خاصة لوقف النزيف في المنزل تساعد غالبية المرضى.
  • إذا كان هناك خدر في الشفة السفلى -
    هذا يشير إلى صدمة في العصب الفك السفلي ، ويمر بالقرب من قمم جذور الأسنان السفلية. في هذا تحتاج إلى اللجوء بشكل عاجل إلى طبيب أسنان وطبيب أعصاب.
  • التهاب الأسنان الاستخراجية -
    هذا هو المضاعفات الأكثر شيوعا ، والتي تسمى التهاب الحويصلات الهوائية. الأعراض هي آلام ، والتي قد تكون معتدلة أو معتدلة الشدة. إذا لم ينخفض ​​الألم / التورم بعد الإزالة ، ولكن يزداد فقط ، إذا عانيت من ألم عند الجرح أو بالماء الساخن على الجرح ، وإذا كانت هناك رائحة كريهة من الحفرة ، إذا لم يكن هناك جلطة في الحفرة والغذاء محشو هناك - كل هذا هو الحال مع التهاب الحويصلات الهوائية. .

    ما يجب فعله عندما تؤلمك كثيرًا بعد إزالة الأسنان الحكيمة - اقرأ المقال: "الالتهاب بعد إزالة الأسنان الحكيمة"

قلع الأسنان الحكيمة: مراجعات المريض

تعتمد التغذية المرتدة الإيجابية بشكل أساسي على الخبرة والمهنية التي يتمتع بها جراح الأسنان. من الأفضل العثور على طبيب متمرس بدلاً من طبيب شاب بعد الجامعة الطبية مباشرةً. مثالي عندما يكون للطبيب خبرة في جراحة الوجه والفكين و / أو زراعة الأسنان. تعليقات المرضى على إزالة أسنان الحكمة ، وقراءة التعليقات على هذا المقال. نأمل أن يكون مقالنا حول هذا الموضوع: الأسنان الحكيمة ، وإزالة عواقب الصورة - مفيدًا لك!

المؤلف: جراح الأسنان Kamensky KV ، 19 عاما من الخبرة.

شاهد الفيديو: علاج الناب المدفون: حقائق مهمة (شهر فبراير 2020).

Loading...

ترك تعليقك