الغليان: علاج منزلي

الخباثة هي خراج جلدي قيحي يحدث داخل بصيلات الشعر المصابة وعادة ما يبدأ بتكوين كمية كبيرة من القيح ونخر جزئي للأنسجة المحيطة بالجريب. في كثير من الأحيان تحدث الدمامل في سن مبكرة من 12 إلى 40 سنة.

يتشكل الغليان على الوجه في كثير من الأحيان أكثر من الأجزاء الأخرى من الجسم (وفقًا للإحصاءات ، يتم تشكيل حوالي 65٪ من جميع الدمامل على الوجه). يمكن أن تحدث أيضًا على الصدر والظهر والأرداف في الفخذ وفي فروة الرأس والإبطين.

إذا كان يوجد في الوقت نفسه عدة دمامل قريبة من بعضها البعض ، فإن هذه الآفة تسمى بالفعل مصطلح "الجمرة". إذا كان الدمامل يتشكل مع انتظام تحسد عليه ، فإن هذا المرض يسمى المصطلح Furunculosis.

العمة: الصورة

الدمامل: الأعراض

في البداية ، بعد تكوين الدرة ، يشبه التورم الذي يرتفع فوق سطح الجلد (تسلل الأنسجة الرخوة). الأقمشة كثيفة جدا لمسة ، متوترة. الجلد فوق التسلل أحمر (الشكل 8). خلال هذه الفترة من تطور الغليان ، لا يوجد حتى الآن صديد وقضيب نخرية فيه.

بعد حوالي 3-5 أيام ، قد تظهر أعراض تكوين القيح داخل الغليان. في هذه الحالة ، يمكن تمييز النقاط البيضاء أو السوداء على سطحها (الشكل 9-10). بالتوازي مع تكوين القيح (بسبب الغليان يزداد حجمها) هناك تشكيل لقضيب نخرية.

تدريجيا ، يزداد ضغط القيح على جدار الغليان وهذا يمكن أن يؤدي إلى حقيقة أنه يمكن أن يفتح تلقائيا. في هذه الحالة ، سيبدأ القيح في الظهور على سطح الجلد ، ويبدأ القضيب تدريجياً في الغلي (الشكل 11).

الأعراض الشائعة -
المرضى قد يكون لديهم أيضا ارتفاع في درجة حرارة الجسم بشكل معتدل ، قشعريرة. غليان على الوجه وعادة ما يكون مصحوبا تورم كبير. الألم عادة ما يكون معتدلاً. الألم الشديد عادة ما يكون مميزًا إذا كان هناك غليان في الأذن (في قناة الأذن) أو غليان للأنف (على الغشاء المخاطي للأنف).

الأكثر خطورة على الصحة هي الدمامل ، الموضعية في ثنيات الشفة العليا والأنف والأنف. تواتر المضاعفات الوخيمة بعد غليان هذا التوطين مرتفع بقدر الإمكان. ويرجع ذلك إلى ميزات إمداد الدم بهذه المناطق والتطور المتكرر لمرض التهاب الوريد الخثاري الوريدي في الوجه.

مخطط التطور التدريجي للدمامل -

إعلان

الدمامل: الأسباب

بالتأكيد أي نوع من البكتيريا والفطريات يمكن أن يؤدي إلى تطور الغليان. ومع ذلك ، فإن السبب الأكثر شيوعا للدمامل هو المكورات العنقودية الذهبية. عادة ما توجد هذه البكتريا على جلد جميع الناس. لا تسبب العدوى إلا عندما تخترق عمق الجلد عن طريق القص أو الخدش. قد يكون ظهور الدرة أيضًا بسبب صدمة الجلد عند الحلاقة.

إذا كانت موائل المكورات العنقودية الذهبية على الجلد طبيعية ، فلا ينبغي أن تكون طبيعية على الغشاء المخاطي للأنف. إذا كان الغشاء المخاطي للأنف مصابًا بهذا النوع من البكتيريا ، فقد يحدث غليان الأنف مع احتمال كبير.

في كثير من الأحيان ، تحدث الدمامل في البشر -

  • مع سوء النظافة الجلد ،
  • السمنة،
  • على خلفية ضعف المناعة ،
  • أثناء تناول المخدرات مثل بريدنيزون ،
  • إذا كان لديك مرض السكري والسرطان والتهاب المفاصل الروماتويدي ،
  • مع الصدفية والأكزيما وحب الشباب (حب الشباب والبثور) ،
  • المناخ الحار الرطب يمكن أن يكون له تأثير.

كيفية علاج الغليان -

عادة ما يرتبط علاج الغليان بالأنشطة التالية:

  • حزم الحرارة (البديل - الضمادات مع مرهم Vishnevsky) ،
  • فتح وتصريف الغليان ،
  • العلاج بالمضادات الحيوية.

يُمكن علاج الغليان في المنزل إذا كان الغليان صغيراً (يصل إلى 5 مم) ، في حين أنك لا تعاني من الحمى وأعراض التسمم ، وكذلك الأمراض المرتبطة بها ، والتي كتبنا عنها أعلاه. في جميع الحالات الأخرى ، يجب على المريض استشارة الطبيب.

يجب استشارة الطبيب على الفور إذا كان لديك -

  • هناك حمى و / أو ألم شديد.
  • نشأت الدرة عند الرضيع.
  • إذا كان الغليان موضعيًا على الشفة العليا أو الأنف أو الطيات الأنفية أو قناة الأذن.
  • هناك علامات تنتشر العدوى إلى أنسجة العظم المحيطة -
    يزداد حجم الاحمرار حول الدورة الدموية ، أو تظهر خطوط حمراء بالقرب من الغليان ، أو لا يشكل الغليان قضيبًا نخرًا (الرأس) خلال أسبوعين ، أو يظهر غليان آخر بجواره.
  • هناك مرض السكري ، والسرطان ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب الشغاف ، السمنة ، إذا كنت تتناول بريدنيزون أو نظائرها ، أو لديك مناعة منخفضة. بالإضافة إلى ذلك ، في كل هذه الظروف ، يتم معالجة الغليان تحت العلاج بالمضادات الحيوية الجهازية الإلزامية.

1. حزم الحرارة

كيفية تسريع نضوج الغليان: الطريقة الرئيسية للعلاج المنزلي هي استخدام الكمادات الرطبة الدافئة / الساخنة. عادة ما يتم تنفيذها 3-4 مرات في اليوم ، لمدة 10-20 دقيقة. زيادة درجة الحرارة تزيد من الدورة الدموية في هذه المنطقة ، مما سيسمح للغليان بالنضج والانفتاح بشكل أسرع.

لا يمكن علاج معظم الدمامل الصغيرة (التي لا تزيد عن 5 مم) إلا بالضغط ، دون جذب العلاج بالمضادات الحيوية والتشريح - بشرط عدم وجود درجة حرارة عالية. ولكن إذا كان الغليان أكثر من 5 مم أو كنت تعاني من الحمى - في أي حال ، يجب عليك استشارة الطبيب (الجراح).

Vishnevsky مرهم مع الدمامل -
يمكن أن تكون الضمادات مع مرهم Vishnevsky بديلاً عن الكمادات الحرارية (الشكل 12). مثل هذه الضمادات لها تأثير الاحترار ، مما يزيد من الدورة الدموية في هذه المنطقة ويسرع من نضج الغليان. ضع في اعتبارك أنه لا يمكن تطبيق الضمادات التي تحتوي على مرهم Vishnevsky على الدمامل على الوجه.

مهم: إذا ارتكبت خطأً في التشخيص ولم يكن لديك أي دماغ على الإطلاق ، فإن ضغوط الاحتباس الحراري والمراهم يمكن أن تلحق الضرر بك كثيرًا. Vishnevsky مرهم ، على سبيل المثال ، لا يمكن أن تستخدم في carbuncles ، التهاب الوريد ، التهاب الأوعية اللمفاوية ، تصلب الشرايين أو ورم شحمي ... أي قبل استخدامه - تحتاج إلى تشخيص صحيح.

2. فتح وتصريف الغليان

لا يمكنك فتح الغليان حتى تصبح صغيرة ومتينة. من الضروري فتحه عندما يصبح طريًا ، ويتشكل قضيب نخر في وسطه (الشكل 13). من ناحية أخرى ، إذا لم يتشكل النواة الميتة لفترة طويلة ، فسيظل الغليان بحاجة إلى الفتح. يقوم جراح الأسنان أو جراح الوجه والفكين بهذا إذا ظهر الغليان على الوجه والعنق. لمواقع أخرى ، راجع جراح عام.

لا يمكن علاج الدمامل الكبيرة دون فتح أو تصريف ، فقط كمادات حرارية أو مضادات حيوية. من المهم أيضًا معرفة أنه يمكن الاستمرار في استخدام الكمادات الدافئة بعد فتح الغليان ، وليس فقط لتسريع نضوجها. الكمادات سوف تحسن تدفق القيح وتسريع تطهير الجرح.

ماذا يجب أن تسحب القيح من الغليان؟
بعد فتح الدمامل ، لا يمكنك استخدام الكمادات الحرارية فحسب ، بل يمكنك أيضًا علاج الغليان باستخدام مرهم Levomekol (الشكل 14). يجب أن يتم الضمادات مع levomecol فقط بعد فتح الغليان بشكل مستقل أو فتح الجراح. مرهم ليفوميكول له تأثير مطهر ونخر ، والذي سوف يسمح للجرح بالتخلص من القيح والأنسجة الميتة بسرعة.

مهم: لا تحاول فتح الغليان بنفسك أو عصره أو ثقبه أو محاولة قصه. هذا يمكن أن يزيد ليس فقط من خطر تندب ، ولكن أيضا تغلغل العدوى في الأنسجة. مثل هذا العلاج الذاتي ، على سبيل المثال ، على الوجه - يمكن أن يؤدي إلى التهاب الوريد الخثاري الوريدي ، وتعفن الدم ، وحتى الموت. تشكيل ندبة هو ممكن أيضا.

3. المضادات الحيوية للدمامل

ليست هناك حاجة إلى المضادات الحيوية للدمامل في جميع الحالات. قد يوصى باستخدام العلاج بالمضادات الحيوية إذا كان الغليان كبيرًا أو في المناطق الحساسة (على سبيل المثال ، في الفخذ أو الصدر أو الإبطين أو حول الخياشيم أو داخلها أو في الأذن). يتم علاج الغليان بالمضادات الحيوية أيضًا في حالات الأعراض الحادة للتسمم ، أو وجود أمراض مصاحبة (انظر أعلاه).

  • إذا لم يكن هناك درجة حرارة وكان حجم الغليان أقل من 5 ملم -
    في هذه الحالة ، ليست هناك حاجة إلى المضادات الحيوية ، ما لم يكن لديك بالطبع أي أمراض مرتبطة بها ، والتي وصفناها أعلاه.
  • إذا لم يكن هناك درجة حرارة ، ولكن حجم الغليان أكبر من 5 مم -
    يشرع بالطبع المضادات الحيوية عن طريق الفم من 5 إلى 10 أيام. هذه يمكن أن تكون: تريميثوبريم ، سلفاميثوكسازول ، كليندامايسين ، كليوسين ، الدوكسيسيكلين ، فيبروميسين ، مينوسكلين ، وغيرها.
  • في المرضى الذين يعانون من ارتفاع في درجة الحرارة أو خراجات متعددة -
    مسار العلاج بالمضادات الحيوية في هذه الحالة لا يقل عن 10 أيام. تستخدم المضادات الحيوية مثل ريفامبيسين وريفاداين وريماكتان وغيرها.

المكورات العنقودية الذهبية لديها القدرة على اكتساب المقاومة بسرعة لأقوى مضادات الميكروبات ، مما يجعل العلاج صعبا. لذلك ، لا ينبغي عليك وصف المضادات الحيوية بشكل مستقل. في وجود MRSA (سلالة Staphylococcus aureus المقاومة للميثيسيلين) ، يوصف مضاد حيوي مثل فانكومايسين.

غليان المضاعفات -

معظم الدمامل تلتئم دون تدخل طبي أو مضاعفات. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي الغليان إلى عواقب وخيمة ، مثل تعفن الدم. يمكن أن تؤدي هذه المضاعفات إلى التهابات حادة في القلب والرئتين والكلى والعظام والمفاصل والدماغ وحتى الموت. يمكن أن يسبب الدمل أيضًا تندب بعد الشفاء.

يمكن أن يؤدي الاستخدام غير الصحيح للمضادات الحيوية إلى ظهور سلالة MRSA (سلالة Staphylococcus aureus) المقاومة للميثيسيلين. في هذه الحالة ، قد يكون العلاج صعبًا جدًا وطويلًا ، ويزداد خطر انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم عدة مرات.

مع عدم فعالية العلاج ، والتداوي الذاتي على المدى الطويل ، يمكن أن تتراكم كمية كبيرة من القيح داخل الغليان ، مما قد يؤدي إلى تطور غليان الخراج. إذا حدث هذا على الوجه ، فقد يتطور التهاب الوريد الخثاري في الوريد الوجهي أو الوريد الأنفي الزاوي. هذه الحالة قد تكون مهددة للحياة. نأمل أن يكون مقالنا: الغليان على وجه سبب العلاج مفيدة لك!

المؤلف: جراح الأسنان Kamensky KV ، 19 عاما من الخبرة.

شاهد الفيديو: بلحظات تخلص من الم الاسنان والضروس مهما كانت شدته بمكون واحد . تستغنى عن طبيب الاسنان من اليوم (شهر فبراير 2020).

Loading...

ترك تعليقك