الإيتويد: الأعراض والعلاج

التهاب الجفون هو التهاب الجيوب الأنفية (الجيوب الأنفية). في كثير من الأحيان ، يطلق على التهاب الجيوب الأنثوية المصطلح العام "التهاب الجيوب الأنفية" ، والذي يجب أن يفهم أنه التهاب أي من أزواج الجيوب الأنفية الأربعة.

تشمل الجيوب الأنفية (بالإضافة إلى الجينات) أيضًا -

  • الجيوب الأنفية الفكية - يطلق على التهابهم مصطلح "التهاب المفاصل" ،
  • الجيوب الأنفية الأمامية - يسمى التهابهم "الجيوب الأنفية الأمامية" ،
  • الجيوب الأنفية الشحمية - التهابها يسمى الالتهاب الشوكي.

يقترن جيب شعرية (الشكل 1). يتكون كل جيب الجيبي ethmoid من العديد من تجاويف صغيرة في العظم (المجهرية) ، مليئة بالهواء ومبطنة من الداخل بواسطة غشاء مخاطي. الجيب مستطيل وممدود في الاتجاه الأمامي الخلفي.

التهاب الإيتويد: مخطط الصورة

سمة تشريحية مهمة من الجيوب الأنفية

تحتوي الجيوب الدقيقة للجزء الأمامي من الجيب (الموجود بالقرب من سطح الوجه) على رسالة تستخدم ثقبًا صغيرًا مع مرور أنف متوسط. الجيوب الأنفية الدقيقة للجيوب الأنفية الخلفية ، التي تقع بالقرب من قاعدة الجمجمة والجيوب الأنفية الوريدية ، لها اتصال مع الجزء العلوي من الأنف.

وفقًا لذلك ، عندما يفرز التهاب الجزء الأمامي من الجيوب الأنفية ونفخ القيح في الممر الأنفي الأوسط ، ومع التهاب الجزء الخلفي من الجيوب الأنفية - في الجزء العلوي من الأنف. كل هذا سوف يرى طبيب الأنف والأذن والحنجرة عند فحص الممرات الأنفية. هذا مهم لتشخيص وتحديد الطبيب لاستراتيجية العلاج لالتهاب الأمعاء. بشكل عام ، التهاب الإيثويد مرض خطير للغاية ، وإذا لم يتم علاجه على الفور ، فإنه يمكن أن يؤدي إلى خراج في المدار وخراج في الدماغ وإنتان ...

التهاب الإيتويد: الأسباب

كما قلنا أعلاه: تصطف الجيوب الأنفية الجيبية من الداخل بواسطة الغشاء المخاطي ، وتتواصل مع الممرات الأنفية من خلال فتحات صغيرة. هذا الغشاء المخاطي يحتوي على عدد كبير من الغدد التي تنتج المخاط ، وطبقته السطحية مغطاة ظهارة مهدبة (أهداب التي تتحرك ، والتي تساهم في انسحاب المخاط من الجيوب الأنفية إلى الممرات الأنفية).

آلية النقل النشطة هذه (بالإضافة إلى تهوية الجيوب الأنفية خلال الفتحات) تضمن صحة الجيوب الأنفية. إذا تم حظر انسداد المخاط من الجيوب الأنفية ، فإنه يتراكم هناك ، وهذا ما يساهم في تطور العدوى والتقيح اللاحق.

العوامل التي يمكن أن تسبب التهاب الجيوب الأنفية:

  1. الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة (ARVI والإنفلونزا) -
    يزيد الفيروس بشكل كبير من إنتاج المخاط في الجيوب الأنفية والممرات الأنفية ، ويسبب أيضًا تطور تورم الأغشية المخاطية للأنف والجيوب الأنفية. يؤدي تورم الأغشية المخاطية إلى إغلاق الثقوب التي يدخل المخاط من الجيوب الأنفية من خلالها إلى التجويف الأنفي. بالإضافة إلى ذلك ، تعرقل السموم الفيروسية النشاط الحركي للظهارة الهدبية للغشاء المخاطي ، والذي ينتهك أيضًا إزالة المخاط من الجيوب الأنفية.

    في المرحلة الأولية ، يكون للالتهاب في الجيوب الأنفية طبيعة خطيرة ، أي لم يتم الكشف عن القيح في الجيوب الأنفية. لكن تدريجياً تتطور العدوى البكتيرية في الفضاء المغلق للجيوب الأنفية (في حالة عدم وجود تهوية ووجود كمية كبيرة من المخاط) ، مما يؤدي إلى تكوين القيح في الجيوب الأنفية.

  2. الأمراض الالتهابية المزمنة للأنف (ساعة التهاب الأنف) -
    التهاب مزمن في الممرات الأنفية هو عادة بكتيري في الطبيعة. كما تساهم البكتيريا المسببة للأمراض والسموم في تضخم الغشاء المخاطي للأنف والجيوب الأنفية ، مما يؤدي إلى احتقان الأنف ، وزيادة إنتاج المخاط في الأنف والجيوب الأنفية.

    كل هذا يؤدي إلى تشكيل القيح في الجيوب الأنفية. أيضا التهاب مزمن بطيئ يمكن أن يؤدي إلى تكوين الاورام الحميدة في الجيوب الأنفية والممرات الأنفية.

  3. التهاب الأنف التحسسي -
    مع التهاب الأنف التحسسي ، هناك أيضًا زيادة حادة في إنتاج المخاط وتورم الأغشية المخاطية. نتيجة لذلك ، في بداية الجيوب الأنفية قد يحدث التهاب الجيوب الأنفية الخطير ، مع عدم وجود علامات للعدوى قيحية. ولكن مع مرور الوقت (إذا لم تقم بضبط تدفق المخاط من الجيوب الأنفية) ، يمكن أن تنضم العدوى البكتيرية ، ويمكن أن يتحول التهاب الخثار إلى صديدي.
  4. العوامل التي تساهم في تطور التهاب الإيثويد
    → انحناء الحاجز الأنفي ،
    → اللحمية ، الاورام الحميدة في الممرات الأنفية ،
    → التدخين النشط والسلبي ،
    → الأمراض الالتهابية المزمنة للأنف ، اللوزتين ...

إعلان

التهاب المثانة: الأعراض

يمكن أن يكون للإثيمويد مسار حاد ومزمن. يحدث التهاب الإيثويد الحاد ، كقاعدة عامة ، على خلفية الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والأنفلونزا ، أو التهاب الأنف التحسسي. لالتهاب الإيثويد الحاد الذي يتميز بأعراض شديدة. التهاب الإيثويد المزمن ، بدوره ، لديه أعراض بطيئة ؛ عندما يكون غالبًا في الممرات الأنفية والجيوب الأنفية نفسها ، يمكنك رؤية تكوين الاورام الحميدة. في بعض الأحيان ، في التهاب الإيثويد المزمن ، قد تكون شكاوى المرضى غائبة تمامًا (24stoma.ru).

الأعراض الرئيسية التي قد يشكو منها المرضى -

  • صداع (بشكل رئيسي في المنطقة الواقعة بين العينين) ،
  • ألم في الأنف والزوايا الداخلية للعيون ،
  • وذمة الجفن (خاصة في الصباح بعد الاستيقاظ) ،
  • سيلان الأنف الطويل (أكثر من 7-10 أيام) ،
  • تصريف الأنف المخاطي أو المخاطي
  • الجريان السطحي للمخاط ، القيح على الجزء الخلفي من الحلق (إذا تأثرت المجهرية الخلفية للجيوب الأنفية).

صور لمريض مصاب بالتهاب إيثيلي صديدي من الجانب الأيمن (إذا تحولت العملية المصلية إلى صديدي ، فلا يمكن للجفون أن تتورم ببساطة ، ولكن تظهر احمرارهما وتورمهما):

أعراض ذات طابع أكثر عمومية ، لوحظت مع التهاب الإيثويد -

  • تورم في الوجه
  • الصداع ، التعب ، الحمى ،
  • التهاب الحلق والسعال ،
  • رائحة الفم الكريهة ،
  • تقلص الشعور بالذوق والرائحة.

مهم: يتم فصل الجيوب الأنثوية بجدران عظمية رفيعة جدًا عن المدارات ؛ لذلك ، عندما ينتقل الالتهاب من مصل إلى صديدي ، قد تظهر أعراض أكثر خطورة: فقدان الرؤية ، الرؤية المزدوجة ، احمرار العينين والجفون ، نتوء العينين للأمام. من الضروري أيضًا أن نأخذ في الاعتبار أن التهاب الجزء الأمامي من الجيب الجيبي الإثوي يبدأ عادة في وقت واحد مع آفة الجيوب الأنفية الفكية الأمامية ، والجيوب الأنفية الخلفية مع التهاب الجيوب الأنفية.

كيف يتم تشخيص التهاب الخصية؟

كقاعدة عامة ، يتم تشخيص التهاب الجيوب الأنفية بواسطة طبيب الأنف والأذن والحنجرة على أساس شكاوى المريض ونتائج فحص الممرات الأنفية. سيقوم الطبيب بفحص المباح من الممرات الأنفية ، أو وجود وذمة في الغشاء المخاطي ، أو الاورام الحميدة أو إفراز صديدي في الممرات الأنفية ، ووجود اللحامات الأنفية. ومع ذلك ، فإن عدم وجود إفراز صديدي من الجيوب الأنفية لا يمكن أن يتحدث عن الغياب الإلزامي للالتهاب الإيثيلي ، لأن في ظروف تورم واضح في الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية يمكن حظرها تماما.

طرق البحث الإضافية -
1) سوف المقطعية المحوسبة (CT) تحديد درجة التهاب الجيوب الأنفية ، وجود الاورام الحميدة في ذلك ، القيح. على وجه الخصوص ، من المهم الإمساك به إذا كان لدى المريض أعراض تشير إلى انتشار العدوى إلى المدارات أو الجيوب الأنفية الأخرى.
2) فحص الأشعة السينية هو ممكن ، ولكن على عكس التصوير المقطعي ، هو مفيد للغاية لهذا المرض.
3) من الناحية المثالية ، إذا لاحظ طبيبك إفرازات شديدة من الأنف ، فسوف يأخذ عينة من المخاط لإجراء فحص ميكروبيولوجي. هذا سيحدد طبيعة الالتهاب الإيثيلي (الفيروسي أو البكتيري أو التحسسي). إذا كانت الحساسية هي السبب ، فسيتم العثور على العديد من الحمضات في المخاط.

التهاب الإيتويد: علاج

قد يكون العلاج متحفظًا و / أو جراحيًا. يعتمد اختيار تكتيكات العلاج على الأعراض ، والسبب الذي تسبب في تطوير التهاب الإيثويد ، وكذلك طبيعة العملية الالتهابية (المصلية ، أو القيحية أو البوليبية).

1. علاج التهاب البروستاتا الحاد -

كقاعدة ، علاج التهاب الإيتويد ، كقاعدة ، هو فقط في الحالات التي لم يحدث فيها اندماج الجيوب الأنفية. الهدف الرئيسي من العلاج المحافظ هو استعادة الممرات الأنفية ، وإزالة الوذمة المخاطية ، من أجل استعادة تدفق المخاط ونضح الإفرازات الالتهابية من الجيوب الأنفية إلى تجويف الأنف.

لهذا الغرض ، يمكن استخدام قطرات الأنف والبخاخات + الأدوية المضادة للالتهابات الجهازية المعتمدة على الإيبوبروفين. أيضا ، يجب على المريض شطف أنفه بانتظام بمحلول ملحي ، ومحاولة النوم مع رفع رأسه ، لأن هذا يساهم في تدفق الافرازات من الجيوب الأنفية (24stoma.ru).

قطرات للحد من احتقان الأنف -
يجب ألا يغيب عن البال أن قطرات مضيق الأوعية التقليدية من البرد يمكن استخدامها لالتهاب الجيوب الأنفية لمدة لا تزيد عن 2-3 أيام ، لأن الإدمان عليهم يتطور بسرعة ويبدأون فقط في تفاقم الالتهاب. لتخفيف احتقان الأنف وذمة الغشاء المخاطي بالتهاب الأمعاء ، من الأفضل استعماله -

  • رش "Rinofluimucil" (إيطاليا ، السعر حوالي 250 روبل) -
    يتكون الدواء من عنصرين نشطين يقللان من إفراز المخاط ويسهل إفرازه ، ويزيلان أيضًا تورم الغشاء المخاطي للأنف. سيتم دمج هذا الدواء بشكل جيد مع عقاقير "Sinupret" و "Sinuforte" ، والتي تحفز على إخلاء الإفرازات الالتهابية من الجيوب الأنفية.
  • بخاخ "Nasonex" (بلجيكا ، السعر من 500 روبل) -
    كمكون نشط يحتوي على جرعة منخفضة من جلايكورتيكود. رش البئر يزيل احتقان الأنف (خاصةً مع التهاب الأنف التحسسي) ، بالإضافة إلى أنه يمكن استخدامه لفترة طويلة (دورات لمدة شهرين أو ثلاثة أشهر). كما سيتم دمج Nasonex بشكل ممتاز مع المنشطات لتفريغ المخاط من الجيوب الأنفية (مع الاستعدادات Sinupret و Sinuforte).

الأدوية التي تحفز إفراز المخاط من الجيوب الأنفية -
هناك العديد من الأدوية ذات الأصل النباتي التي يمكن أن تعزز وظيفة ظهارة مهدبة من الغشاء المخاطي. هذا يؤدي إلى الإخلاء المتسارع للمخاط والصديد من الجيوب الأنفية إلى تجويف الممرات الأنفية من خلال الفتحات بينهما.

  • المخدرات "Sinupret" (ألمانيا ، السعر من 350 روبل.) -
    متاح في شكل قطرات و dragee. يحتوي على مقتطفات من النباتات الطبية ، والتي لها تأثير مضاد للالتهابات ، وتسهل عملية إخلاء المخاط ونضح الالتهابات من الجيوب الأنفية.
  • عقار "Sinuforte" (إسبانيا ، السعر من 2300 روبل.) -
    يأتي في شكل قطرات الأنف من اليوم. يحتوي على مكونات نباتية فقط. بالإضافة إلى التحضير السابق ، فإنه يساهم أيضًا في إخلاء القيح والمخاط والإفرازات الالتهابية من الجيوب الأنفية.

علاج الطبيعة التهاب الحساسية الوراثية  -في التهاب الإيثويد الحاد ذي الطبيعة المثيرة للحساسية ، يتمثل العلاج في تجنب ملامسة المواد المسببة للحساسية ، وإجراء علاج مزيل للتحسس بمضادات الهيستامين ، والستيروئيدات القشرية ، ورشاشات الأنف المضادة الأرجية ذات التركيزات المنخفضة من الجلوكوكورتيكويد (على سبيل المثال ، رذاذ Nasonex) ، واستخدام مستحضرات الكالسيوم.

العلاج الجراحي لالتهاب الإيثويد الحاد -في حالة ظهور أعراض مزعجة ، مثل: جحوظ ، تقييد حركية مقلة العين ، فقدان حدة البصر - بداية عاجلة للعلاج المكثف ، بما في ذلك تناول المضادات الحيوية عن طريق الوريد ، أمر ضروري. في غياب ديناميات إيجابية مع مثل هذا العلاج (والأكثر من ذلك مع تفاقم الأعراض) ، فإن التدخل الجراحي العاجل ضروري. يمكن إجراء العملية بالمنظار (من داخل الأنف) ، وكذلك عن طريق الوصول الخارجي من خلال شق في القنطرة.

2. علاج التهاب المثانة المزمن -

في التهاب الإيثويد المزمن (القاتل والقيء) في الجيوب الأنفية والممرات الأنفية ، كقاعدة عامة ، تتشكل الاورام الحميدة ، والتي يتطلب وجودها إزالتها الجراحية.

المضادات الحيوية لالتهاب الأمعاء -

كما كتبنا أعلاه: يتطور المرض الجبهي الحاد في أغلب الأحيان على خلفية العدوى الفيروسية التنفسية الحادة والأنفلونزا ، والمضادات الحيوية ، كما نعلم ، لا تعمل على الفيروسات. من المنطقي شرب المضادات الحيوية لمرض أمامي حاد فقط إذا انضمت العدوى البكتيرية وتطور الالتهاب القيحي ، لكن هذا لا يحدث على الفور.

إذا كانت هناك دلائل على تناول المضادات الحيوية ، فإن الدواء الأول هو Amoxicillin مع حمض Clavulanic. الأدوية التي تحتوي على هذه المجموعة: "Augumentin" ، "Amoxiclav". إذا كان المريض حساسًا تجاه المضادات الحيوية لمجموعة البنسلين ، فمن الأفضل استخدامه -

  • المضادات الحيوية الفلوروكينولون (على سبيل المثال ، سيبروفلوكساسين) ،
  • أو الماكروليدات ("كلاريثروميسين" ، أزيثروميسين ").

توصف المضادات الحيوية في المقدمة لحوالي 10-14 يومًا. ومع ذلك ، بعد 5 أيام من بدء العلاج ، من الضروري تقييم فعالية العلاج. إذا لم يتحقق تحسن كبير ، فمن الأفضل وصف مضاد حيوي أكثر فعالية.

مضاعفات التهاب الإيثويد

المضاعفات الأكثر شيوعا هي: التهاب السحايا داخل الجمجمة ، التهاب الوريد الخثاري في عروق الرأس ، خراج المدار ، خراج الدماغ. إذا كنت تشك في وجود مضاعفات تحتاج إلى علاج عاجل ، لأن فقدان الوقت يمكن أن يؤدي إلى فقدان الصحة وحتى وفاة المريض. نأمل أن يكون مقالنا حول هذا الموضوع: علاج أعراض التهاب الصماء في البالغين قد أثبت أنه مفيد لك!

المؤلف: جراح الأسنان Kamensky KV ، 19 عاما من الخبرة.

شاهد الفيديو: كيف تحمل لعبة روبلوكس ببرنامج الايتويد (أغسطس 2019).

ترك تعليقك