أمراض اللثة: الأعراض والعلاج

أمراض اللثة هي أمراض اللثة ، والتي تقوم على عملية التصلب الوعائي ، مما يؤدي إلى انخفاض في الأكسجين والمواد الغذائية ، ونتيجة لذلك يحدث انحطاط بطيء لجميع أنسجة اللثة (أي أنسجة العظام حول السن ، وألياف اللثة التي تعلق السن بال العظام ، وكذلك اللثة الأنسجة اللينة).

كقاعدة عامة ، يسيء المرضى استخدام مصطلح "أمراض اللثة" ، ويصفونهم بأي أمراض اللثة الحالية. في الواقع ، يعتبر مرض اللثة مرضًا نادرًا جدًا ، وفي معظم المرضى الذين يشكون من مشاكل في اللثة ، فإنه ليس مجرد أمراض اللثة ، بل هو التهاب اللثة المزمن الأكثر واقعية.

أمراض اللثة: صور للأسنان واللثة

يمكنك التحقق بسهولة شديدة: التهاب اللثة في داخلك أو مرض اللثة - تتمثل أعراض هذا الأخير في الحد تدريجياً من ارتفاع اللثة وتعريض جذور الأسنان ، والتي تحدث بسبب العملية التدريجية للتصلب وضمور - عادة في حالة عدم وجود أي التهاب في اللثة. بدوره ، يشير وجود نزيف وتقرح اللثة عند تنظيف اللثة وتورمها واحمرارها إلى وجود التهاب في اللثة ، أي حول التهاب اللثة.

أمراض اللثة: الأسباب والعلاج

كما قلنا أعلاه ، تتمثل أسباب أمراض اللثة في التصلب التدريجي للأوعية الدموية (الشعيرات الدموية) ، مما يؤدي إلى تضييق تجويفهم وتسمك الجدران. نتيجة لهذه العمليات ، تتناقص كمية الأكسجين والمواد الغذائية اللازمة للأداء الطبيعي لأنسجة اللثة ، مما يؤدي إلى ضمور لا رجعة فيه لجميع الأنسجة المحيطة بالأسنان.

تبدأ عملية الضمور العصبي بعمليات تصلب الأنسجة العظمية حول الأسنان. في المراحل اللاحقة ، تلتقط العملية بالفعل الأنسجة الرخوة باللثة ، السمحاق ، بالإضافة إلى ألياف اللثة ، والتي ترتبط السن بالنسيج العظمي. إذا نظرت إلى مستوى الأنسجة ، تحدث كل هذه العمليات عن طريق استبدال النسيج الضام بألياف ليفية بسيطة ، الأمر الذي يؤدي إلى اندماج ليفي ضيق في اللثة مع السمحاق ، السمحاق بالعظم.

في الوقت نفسه ، بسبب زيادة الأنسجة الليفية في ألياف اللثة ، يوجد اندماج ضيق للسن مع العظام ، مما يؤدي إلى انخفاض أو اختفاء تنقل فسيولوجي صغير للأسنان (وهو موجود في جميع الأسنان السليمة وهو ضروري لتوزيع ضغط المضغ). يؤدي التصلب العظمي إلى ضموره التدريجي ، والذي يتجلى بصريا من خلال انخفاض في ارتفاع اللثة والتعرض لجذور الأسنان. عندما يصل ضمور أنسجة العظم إلى 1 / 2-2 / 3 من طول جذور الأسنان ، فإن المكون الالتهابي المرتبط بحمل المضغ المؤلم على الأسنان ينضم عادة.

التصوير الشعاعي التشخيصي -

إذا حدث أثناء التهاب اللثة ، التهاب التهاب أنسجة العظم مع تكوين جيوب اللثة ، ثم مع أمراض اللثة (إذا ، بالطبع ، لا يوجد عض عضلي سابق لأوانه على بعض الأسنان) ، يحدث فقدان أفقي موحد لأنسجة العظم في منطقة جميع الأسنان. في هذه الصورة ، يحتوي أنسجة العظام دائمًا على بؤر التصلب (هياكل متشابكة مع تنوير مكثف).

يتم تشخيص أمراض اللثة على أساس الفحص البصري والتشخيص البانورامي. عندما يصل فقدان العظام إلى 1/3 طول أسنان الأسنان ، يتم وضع شكل خفيف من أمراض اللثة. عند تقليل ارتفاع العظم إلى 1/2 طول جذور الأسنان - متوسط ​​درجة الشدة ، وبأكثر من 2/3 - شكل حاد. لا يحدث تنقل الأسنان عادة إلا في أشكال المرض المعتدلة الشديدة ، مما يؤدي بالفعل إلى تعقيد علاج أمراض اللثة وقد يتطلب تشقق الأسنان.

وبالتالي ، لمرض اللثة هو سمة -

  • علامات الأشعة السينية من مرض هشاشة العظام ،
  • انخفاض موحد في ارتفاع الحاجز بين الأسنان (في غياب جيوب اللثة) ،
  • تضييق فجوة اللثة في منطقة كل الأسنان
  • تصلب تجاويف الأسنان ،
  • غياب التآكل المرضي لتيجان الأسنان
  • في حالة الأشكال الحادة بشكل معتدل ، قد يكون هناك بالإضافة إلى ذلك وجود تصلب في الفتحات العقلية والقنوات الفكية (مما يؤدي إلى تضييق تجويفهم) ، وكذلك تغييرات ضمور في مفاصل الفك الصدغي.

بيان التشخيص النهائي -

هناك حالات تحدث بشكل دوري عندما يكون من الصعب إجراء التشخيص. أي من الناحية الإشعاعية ، يشبه المريض أمراض اللثة ، ولكن هناك التهاب في تجويف الفم بالقرب من هامش اللثة. مثل هذه الحالات تنشأ في المرضى الذين يعانون من أمراض اللثة مع تدهور في صحة الفم. في هذه الحالة ، على خلفية تراكم البلاك الطري والجير على الأسنان ، تتطور أعراض التهاب اللثة النزيلي ، أي تورم ونزيف هامش اللثة.

في الوقت نفسه ، فإن التنظيف بالموجات فوق الصوتية للأسنان من البلاك والحجر ، بالإضافة إلى تدريب المريض المناسب على النظافة - يعيد الوضع بسرعة في تجويف الفم إلى الحالة المعتادة لمرض اللثة الكلاسيكي. في الوقت نفسه ، فإن المعايير الإشعاعية الهامة التي تسمح لنا بالتحدث حتى في هذه الحالات عن أمراض اللثة ، وليس عن التهاب اللثة - هي عدم وجود جيوب اللثة في الصورة ، وكذلك وجود بؤر تصلب أنسجة العظم.

إعلان

أمراض اللثة: العلاج في المنزل وفي طبيب الأسنان

إذا كان لديك مرض اللثة - الأعراض والعلاج سوف تكون مترابطة ، ومنذ ذلك الحين على أساس هذا المرض توجد ظاهرة التصلب الوعائي وانحطاط أنسجة العظام - حيث سيتم استخدام الطرق الرئيسية للعلاج والعلاج الطبيعي والعلاج بالعقاقير ، والتي تهدف في المقام الأول إلى تنشيط الدورة الدموية في اللثة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء عمليات طحن انتقائية لجهات الاتصال بين الأسنان العلوية والسفلية ، وفي أول أعراض الحركة - شظية الأسنان مع التيجان أو الألياف الزجاجية.

يقتصر علاج أمراض اللثة في المنزل فقط عن طريق استخدام تدليك الأصابع للثة ، واستخدام المواد الهلامية الخاصة للثة ومعاجين الأسنان ، وكذلك تناول الفيتامينات المختلفة ومضادات الأكسدة وبعض الأدوية الأخرى (سنخبرك عنها أدناه). ستشمل بقية العلاج رعاية أسنان مهنية بناءً على غرفة العلاج الطبيعي.

1. إصبع تدليك اللثة -

يتم إجراء تدليك اللثة مع مرض اللثة كل يوم ، في الصباح بعد التنظيف. يجب أن يتزامن اتجاه حركة الإصبع مع اتجاه التدفق اللمفاوي في هذه المنطقة ، أي يجب عليك القيام بحركات تدليك دائرية يجب أن تتحرك تدريجياً من الأسنان الأمامية نحو أسنان المضغ. الإجراء يأخذ 3-5 دقائق لكل الفك. بالإضافة إلى هذا التدليك ، يمكنك إجراء دورات العلاج الطبيعي بشكل دوري (عدة مرات في السنة).

يمكن القيام بالتدليك بدون أي شيء ، أو باستخدام واحد من المواد الهلامية الخاصة التي تحفز الدورة الدموية في اللثة. على سبيل المثال ، قد يكون الدواء Asept في شكل هلام ، والذي يحتوي على دنج (منتج من تربية النحل). يمكن أيضًا استخدام هذا الجل بدون تدليك ، ببساطة ضعه على حافة اللثة بعد تفريش أسنانك في الصباح والمساء. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه لعلاج مرض اللثة في المنزل فقط بمساعدة تدليك الإصبع وهلام للثة - فلن تنجح.

النقطة المهمة هي أنه لا ينبغي إجراء تدليك اللثة على خلفية التهاب اللثة (مع تورم ، احمرار أو زرقة ملحوظة في اللثة ، وكذلك في وجود جيوب عميقة من اللثة ودائع الأسنان تحت اللثة). خلاف ذلك ، فمن الممكن لتعزيز الاستجابة الالتهابية وتطوير خراجات قيحية في إسقاط جيوب اللثة.

2. العلاج الطبيعي مع أمراض اللثة -

هناك قائمة كبيرة من طرق العلاج الطبيعي لعلاج أمراض اللثة في اللثة - هذه هي رحلان كهربائي ، ورنين صوتي ، وتدليك الفراغ ، وتدليك الفراغ الاهتزازي ، والعلاج المغناطيسي ، والتيارات الثنائية الديناميكية ، والعلاج بالليزر. المشكلة هي أنه لا يوجد في كل عيادة طب الأسنان قسم للعلاج الطبيعي الخاص بها ، وهنا سكان المدن الكبرى أكثر حظًا (خاصةً عندما توجد عيادات طب الأسنان بالجامعات في الجامعات الطبية).

على سبيل المثال ، في موسكو ، يوجد قسم كبير من العلاج الطبيعي لأمراض اللثة في عيادة الدولة ZNIIS (المعهد المركزي لبحوث طب الأسنان). يمكنك الحصول على إحالة إلى العلاج الطبيعي لدى طبيب الأسنان. بعد ذلك ، سنصف بالتفصيل بعض تقنيات العلاج الطبيعي الأساسية التي تستخدم لمرض اللثة ...

  • رحلان الهيبارين الكهربائي و phonophoresis -
    الهيبارين له تأثير علاجي كبير في التهاب اللثة ، منذ ذلك الحين يميل إلى تقليل نقص الأكسجة في الأنسجة ، وتوازن توازن الأكسجين في الأنسجة ، دوران الأوعية الدقيقة ونقل المواد بين الدم والأنسجة. يتم تنفيذ رحلان الهيبارين بالطريقة المعتادة: من ضمادة معقمة ، اصنعي شاشاً تحت كل قطب كهربائي ، ثم انقعي كل وسادة - أولاً مع 1.0 مل من الماء المقطر ، ثم 1 مل من الهيبارين من محقنة. يجب أن يكون تركيز الهيبارين في محلول سعة 1.0 مل هو 5000 U.

    يتم وضع الأقطاب الكهربائية مع منصات الشاش على هامش اللثة من عملية السنخية في الفكين ، في حين يتم عزل الأقطاب الكهربائية بعناية من اللعاب مع بكرات القطن. يتم حقن الهيبارين دائمًا من الكاثود فقط. مدة الإجراء من 12 إلى 15 دقيقة. مسار العلاج هو 10-12 إجراءات (على التوالي ، يوميا). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إدخال الهيبارين بنجاح في أنسجة اللثة ليس فقط من خلال رحلان كهربائي ، ولكن أيضًا باستخدام تقنية الرحل الصوتي على جهاز "Ultrasound T-5". مدة الإجراء phonophoresis حوالي 7-10 دقائق.

  • تدليك الفراغ -
    هذه الطريقة أكثر فعالية بعشرات المرات ومرات من تدليك اللثة المنتظم ، والذي يمكنك قضاءه في المنزل. يتم التدليك باستخدام فراغ باستخدام جهاز فراغ Kulazhenko خاص أو جهاز مشابه يقوم على غرفة العلاج الطبيعي. هذا التدليك يؤدي إلى تدمير الشعيرات الدموية ، والتي يصاحبها إطلاق الهستامين ، الذي لديه القدرة على تحفيز الدورة الدموية.

    والأكثر فعالية هو الخلق أثناء التدليك الفراغي للثة - الأورام الدموية الفراغية على طول حظيرة الانتقال. يتم ضبط الضغط من أجل هذا على جو واحد ، ويجب تعليق فوهة الجهاز في مكان واحد من 30 إلى 60 ثانية - حتى يحدث ورم دموي بحجم 4-5 مم. خلال زيارة واحدة ، لا يمكنك القيام بأكثر من 5-6 مثل هذه الأورام (الدورة الكاملة - 8-12 إجراءات ، مع فترات راحة بين الإجراءات - 3-5 أيام). تحفز هذه الطريقة عمليات الأيض وإمدادات الدم في اللثة.

  • تطبيق الليزر -
    ويهدف استخدام ليزر الهليوم النيون خلال أمراض اللثة إلى تعزيز غرز الأنسجة ، وعمليات التمثيل الغذائي ، والدورة الدموية. مدة العلاج عادة ما بين 12-15 جلسة ، ويتم تنفيذها عدة مرات في السنة. يجب ألا يتجاوز التعرض ليزر واحد 20 دقيقة.

3. العلاج الدوائي لأمراض اللثة -

هناك عدة مجموعات من الأدوية التي يمكن أن تكون فعالة لزيادة الدورة الدموية وتقليل نقص الأكسجة في أنسجة اللثة. قد يكون من مضادات الأكسدة ، المنشطات الابتنائية ، واستخدام بعض الأدوية الوعائية التي تحفز الدورة الدموية الطرفية.

1) استخدام مضادات الأكسدة -
أظهرت الدراسات السريرية أن التصلب الوعائي في أنسجة اللثة يؤدي إلى انخفاض كبير في توصيل الأكسجين إلى اللثة وتطور نقص الأكسجة ، مما يبدأ عملية تصلب الأنسجة العظمية. لذلك ، يمكن أن يكون عدد من الأدوية لتحفيز الأوكسجين مفيدًا جدًا. تشمل هذه الأدوية مواد ذات خصائص مضادة للأكسدة. بادئ ذي بدء ، يمكن أن يكون فيتامين E ، وكذلك الفيتامينات A و C و P والمجموعة ب.

2) استخدام الستيرويد المنشطة -
استخدام هذه المجموعة من الأدوية له ما يبرره في المقام الأول في الرجال ، لأنه المخدرات لها تأثير أندروجيني. في النساء ، قد يتسبب هذا في خشونة الصوت ، واضطرابات الدورة الشهرية ، والتي تختفي فقط مع إلغاء الدواء. بالإضافة إلى ذلك ، يجب دائمًا أن يسبق تعيين هذه المجموعة من الأدوية استشارة الطبيب المعالج والغدد الصماء حول عدم وجود موانع. يوصف عقار "Retabolil" في 25-30 ملغ IM ، مرة واحدة فقط في 3 أسابيع (الدورة الكاملة للعلاج حوالي 5-7 حقن).

3) تطبيق Trental -
إن إمكانات زيادة الدورة الدموية في أنسجة اللثة محدودة بسبب قدرة الأوعية على التوسع ، ومع حدوث تغير كبير في تصلب الأوعية الدموية في أنسجة اللثة ، فإن آثار العلاج الطبيعي على اللثة ليست كافية. في هذا الصدد ، مع وجود أمراض اللثة المعتدلة إلى الشديدة ، من المنطقي أيضًا وصف الأدوية لعلاج اضطرابات الدورة الدموية الدقيقة.

لهذه الأغراض ، يمكن استخدام الدواء Trental. يحتوي هذا الدواء على البنتوكسيفيلين ، مما يزيد من تركيز أمينوفونوفوسفات في العضلات الملساء لجدار الأوعية الدموية (عن طريق قمع إنزيم فسفوديستريز). تساعد زيادة تركيز أمينوفون فوسفات في أغشية خلايا العضلات الملساء على تقليل تقلص العضلات الملساء الوعائية ، وبالتالي زيادة تجويف الشعيرات الدموية.

يؤثر Trental أيضًا على الخصائص الريولوجية للدم - على وجه الخصوص ، فهو يزيد من مرونة خلايا الدم الحمراء. الشعيرات الدموية في منطقة حليمات اللثة بين الأسنان واللثة لها تجويف صغير جدًا ، وبالتالي فإن انتهاك مرونة خلايا الدم الحمراء يمكن أن يؤدي إلى تعطيل غشاء الأنسجة (أي تشبع الأكسجين والمواد المغذية). بالإضافة إلى ذلك ، يمنع trental بالإضافة إلى ذلك تكوُّن كريات الدم الحمراء ، وبالتالي يمنع تجلط الأوعية الدموية الدقيقة ، والذي يُلاحظ غالبًا أثناء مرض اللثة.

نظم وصفة طبية: يشرع الدواء في 2 حبة من 100 ملغ - 3 مرات في اليوم (16 يوما فقط) ، وبعد ذلك لمدة 1 شهر يؤخذ الدواء 1 قرص من 100 ملغ - 3 مرات في اليوم. ومع ذلك ، فإن الاستخدام المشترك لل trental هو أكثر فعالية. يشمل الجمع مسار إدخال trental بواسطة الكهربائي (من الكاثود) أو عن طريق طريقة phonophoresis + إدارة الدواء داخل وفقا للمخطط الموضح أعلاه.

4. طحن انتقائي للأسنان -

من المهم جدًا في علاج أمراض اللثة مراعاة حقيقة أن مثل هؤلاء المرضى لديهم زيادة في الكالسيوم في الأنسجة الصلبة للأسنان ، مما يؤدي إلى تأخير التآكل الفسيولوجي للأسنان. قد يبدو هذا جيدًا ، ولكنه في الحقيقة يؤدي إلى تكوين لدغة مؤلمة في منطقة الأسنان الأمامية وتناقضها التدريجي على شكل مروحة. لذلك ، من المهم جدًا إرسال المريض إلى طبيب الأسنان لتقويم الأسنان بطريقة انتقائية من أجل تطبيع الملامسات بين الأسنان العلوية والسفلية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي تأخير تآكل المطبات على أسطح المضغ للأسنان ، مما يؤدي إلى حدوث عضة مؤلمة في منطقة الأسنان الأمامية ، ليس فقط إلى تباعدها على شكل مروحة ، ولكن أيضًا في تشكيل عدد كبير من العيوب على شكل إسفين.

5. جبيرة الأسنان المتنقلة -

يمكن إجراء عملية شظية الأسنان باستخدام الفيبرجلاس أو التيجان الصناعية ، والحاجة إلى الاختيار بين ما تمليه الحالة السريرية في تجويف الفم. ستكون مؤشرات تطبيق هذه الطريقة - الحركة الناشئة للأسنان ، أو التناقض على شكل مروحة (يتكون في إزاحة الأسنان وزيادة المساحات بين الأسنان). اقرأ المزيد عن تنفيذ هذه الطريقة - اقرأ الرابط أعلاه.

6. تطبيق معاجين الأسنان والمواد الهلامية -

خاصة لتعزيز الدورة الدموية في اللثة ، فإن معاجين الأسنان والشطف من سلسلة Mexidol-Dent مناسبة ، والتي تحتوي على مضادات الأكسدة التي تساعد على تقليل نقص الأكسجة في أنسجة اللثة ، والتي تنشأ حتما بسبب التصلب الوعائي أثناء أمراض اللثة. أيضا ، يمكن أن يكون لمعاجين الأسنان القائمة على دنج تأثير محفز على إمداد الدم باللثة.

صحة الفم مع أمراض اللثة -

على الرغم من حقيقة أنَّ حنُس الأسنان يعتمد على عملية التصلب الوعائي وضمور الأنسجة ، وليس الترسبات الجرثومية ورواسب الأسنان الصلبة (التي تسبب الالتهابات في اللثة) - لا تزال النظافة الشخصية عن طريق الفم مهمة جدًا. والحقيقة هي أن ضعف الدورة الدموية ونقص الأكسجة في اللثة أثناء مرض اللثة يؤدي إلى انخفاض في عوامل الحماية المحلية فيما يتعلق بالبكتيريا المسببة للأمراض في تجويف الفم.

هذا يعني أن التهاب اللثة وتدمير الأنسجة العظمية حول الأسنان (الناجم عن عدم كفاية النظافة الفموية في المرضى الذين يعانون من أمراض اللثة) يتطور ويمضي أسرع وأثقل بكثير من أي مجموعة أخرى من المرضى. أدناه ، يمكنك إلقاء نظرة على الفيديو - كيفية استخدام فرشاة الأسنان بشكل صحيح ، وكذلك خيط تنظيف الأسنان. بالنسبة للتوصيات المفصلة حول النظافة الشخصية عن طريق الفم واختيار منتجات النظافة - يمكنك أن تقرأ عنها في مقالتنا:

→ توصيات مفصلة للنظافة الفموية

كيفية استخدام خيط تنظيف الأسنان وفرشاة -

أيضا ، يمكن استخدام النظافة الفموية لنظافة الفم وتدليك اللثة في المرضى الذين يعانون من أمراض اللثة.مثل هذا الجهاز لا يسمح فقط بغسل المناطق التي يصعب الوصول إليها من تجويف الفم (على سبيل المثال ، مساحات الغسيل تحت الجسور) ، ولكن أيضًا لتدليك اللثة بسبب عمل طائرة مائية نابضة. بدلاً من الماء العادي في الري ، يمكن استخدام حلول معالجة خاصة. نأمل أن يكون مقالتنا: علاج اللثة في المنزل - مفيدة لك!

المؤلف: طبيب الأسنان Kamensky K.V. ، 19 عامًا من الخبرة.

شاهد الفيديو: بمعلقة واحدة تخلصى من التهاب اللثة للون وردى جميل مع خبيرة التجميل مريم يحيى (شهر فبراير 2020).

Loading...

ترك تعليقك